2016大学生社会实践风采四

广西医科大学口腔医学院

“深入基层,从齿开始”暑期社会实践活动


  读万卷书不如行万里路。为了最大程度的获得贫困县最真实全面的口腔医疗资源数据,为了更深刻地感受到贫困乡镇的医疗水平和人力资源的匮乏。全体小组成员于2016713日、720日、821日分别去了广西壮族自治区的田东、忻城和柳州三江,这三个地方属于广西国家级扶贫开发的29重点县,其口腔医疗水平及人员配置能基本反映广西贫困县的口腔医疗水平。




第一站----芒果之乡田东县

  炎热的七月实践队的四人连同带队的老师来到了田东,进行了为期五天的调查。第一天在县城进行调查,同学们分头行动,徒步将田东县城走了一遍,仔细搜索街头巷尾的牙科小诊所或小摊位,但其实县城发展较好,正规的口腔诊所不占少数,于是同学们把重点放在了乡镇。田东县属于国家贫困县,地处深山之中,但在国家的大力扶贫政策和资金的投入下,进入乡镇的道路较为通畅易行,只是崎岖盘绕,进山时间耗费较长。调查团队有幸得到了当地的苏医生口腔医院的热切支持,给予同学们调查路线的指导和提供乡镇圩日等有用信息,并在调查的第一天带领我们到达江城镇进行实地调查。他们的热心和详细讲解使没有调查经验的同学们逐渐进入状态,开始走街串巷寻找口腔诊所和牙科小摊,这里的人们也十分热情,在同学们问路时都十分耐心地回答。

几天的调查下来,调查小组发现,田东镇上的口腔诊所基本不多,而且服务项目较少,以镶牙、拔牙、补牙等技术要求较低的服务为主;牙科小摊基本只在圩日的时候出现,也是以拔、补、镶为主,但还发现了一些中药治疗牙痛的特色小摊。由于本次调查是一次性的,因为一些意外因素比如有监管部门检查等,获得的数据并不一定全面。而能提供较全面的牙科服务的主要有县城的苏医生口腔诊所,辛华口腔医院,人民医院口腔科。其中苏医生口腔诊所还提供种植等服务。



3田东街头镶牙小摊


 

第二站----三江县

  相较于与田东,三江作为旅游县,经济和医疗资源都远不及田东。在走访过程中发现当地人们更相信的是大医院内的口腔科,但口腔科内医生、护士和口腔设备都不足,有相当多病人在外面等待。而三江周边的乡镇圩日较为固定,在有民族节日时,有大量游客和行人,但我们未赶上节日。而在日常的圩日中,口腔诊所和摊子也较少,乡镇的口腔科也基本都只有乡镇卫生院的口腔科,而且医生水平不一,有的只是口腔技师。但当地民众则比较信任当地卫生院的口腔科。

  同学们在调查中,详细记录了医院诊所的人员、设备、病人、环境等信息,更是在圩日上见到了装假牙的小摊子,还有一些“山寨牙椅”,诊所并未挂有招牌,而是直接在门口放着洁牙、补牙、镶牙等广告牌,而牙椅也不是我们常见的综合治疗椅,看起来十分简陋,像是小工厂加工出来的。从这些方面也可以见得三江的口腔医疗资源的严重欠缺,当然,这也让我们大开眼界。

 

图4“山寨牙椅”


 

第三站----忻城县

 

由于经费有限,忻城县选择以调查县城的口腔医疗机构为主。忻城县城并不大,但是口腔诊所却不少,但有些诊所经常处于关门状态,一般门口贴有电话号码,有事可以把医生叫来,颇有些兼职口腔医生的感觉。而忻城县的乡镇口腔诊所不多,摆摊镶牙补牙的也不多,但是从抽取乡镇的调查结果显示,乡镇的卖草药小摊特别多,声称可以治疗很多种疾病,包括牙痛。

 

5忻城县街头卖止痛药

 

  在炎热的夏季跑遍每一条街道加上许多乡镇距离县城特别远,的确很辛苦,但同时也很大程度地增强了同学们吃苦耐劳和坚持不懈的毅力,在进行调查的过程中还锻炼了沟通交流的能力。在各乡各镇都可以看到很多不合格的口腔医疗机构,也可以明显看到卫生人员的缺乏,这种现象让小组成员更加明白口腔卫生服务的不足,作为未来的口腔卫生工作人员,我们的责任感需要更进一步的提升。本次暑期调查属于短期课题研究,对各地区的数据统计收到时间限制结果比较粗糙,但同学们已经尽力的完善数据,当然仍然需要提高科研水平,培养缜密的思维能力,为下一次,为以后的工作和科研都吸取经验,提高自己。 

 

附:田东调查结果总结

单位性质

数量

服务项目

县区级医院口腔科

3

洁牙、补牙、修复、正畸

乡镇级医院口腔科

4

洁牙、补牙、修复

口腔诊所

23

洁牙、补牙、修复

其他

5

补牙、修复、止痛

合计

35

/

  

   总结:

   田东县城主要是以独资私立口腔诊所为主,大部分有登记注册,且大部分医生有医师执照,服务项目较为齐全,但以美白修复等为主,小诊所较少行恒牙拔牙术,据调查是因为恒牙拔牙需麻醉,同时也较少可以行根管治疗。较大的口腔诊所如苏医生口腔医院、辛华口腔防治院等服务项目齐全,医生有执业医师执照。田东县城的小诊所较少,有综合诊所也行牙科治疗的,也有私立口腔诊所但未注册的,主要集中在老城区如古榕路附近。在县城的圩日古榕路有摆摊卖中草药治疗牙痛的,标语写着“牙痛不吃药不打针”,摆摊者为50岁以上男性,调查期间未见病人。

除县城外的其他乡镇也是以口腔诊所为主,但大部分未挂牌,或仅在圩日摆出“牙科”的招牌,集市散了便收回,有综合牙椅,大部分做的是修复治疗。乡镇的小诊所病人较少,很多诊所医生也不在。某些镇的圩日有摆摊做义齿修复的,老医生的摊位生意较好,一小时可见两三个病人,病人皆为60岁以上,行义齿修复,手法熟练。但由于我们去的有些乡镇的圩日正好有工商局的人在检查,有些小摊没有摆,所以数据不够全面。

较大的乡镇卫生院有口腔门诊,一般有两到三台综合牙椅,有医生,但无护士,较小的卫生院无口腔科。


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